periodontologia

Periodontologia–jest obszerną dziedziną stomatologii zajmującą się diagnozowaniem i leczeniem chorób przyzębia. Choroby przyzębia, to wiele jednostek chorobowych, w których zaatakowane są tkanki podporowe zębów, utrzymujące je w zębodołach.Obecnie są one bardzo rozpowszechnione wśród wielu grup ludności. Obserwuje się je u dzieci, młodzieży i dorosłych. Częstość występowania tych schorzeń kwalifikuje je do grupy chorób społecznych.Prawidłowe dziąsło powinno być bladoróżowe. Dzieci z reguły mają nieco jaśniejsze dziąsło niż dorośli, a blondyni jaśniejsze niż bruneci. Dziąsło powinno sięgać do szyjki zęba nie odsłaniając cementu korzeniowego, który pokrywa korzeń zęba.

Najczęściej występujące choroby przyzębia związane są z obecnością płytki nazębnej, czyli nalotu bakteryjnego gromadzącego się na zębach, dziąsłach, a także uzupełnieniach protetycznych. Bakterie te pozostają w stałym kontakcie z dziąsłem, a różne wytwarzane przez nie produkty, jak enzymy i toksyny, mogą zadziałać szkodliwie, gdy zostanie zachwiana równowaga biologiczna między drobnoustrojami i organizmem człowieka.

Zakłócenie równowagi może być spowodowane zaniechaniem higieny jamy ustnej. Zaniechanie oczyszczania zębów prowadzi do zwiększenia ilości płytki i zmiany w jej składzie bakteryjnym. Choroby przyzębia to przewlekłe procesy patologiczne, przede wszystkim zapalenia, wśród których wyróżniamy: zapalenie dziąseł (gingivitis) i zapalenie przyzębia (periodontitis) , które dotyczą już tkanek głębiej położonych, w tym kości wyrostka zębodołowego szczęk.

W chorobach przyzębia najważniejszym czynnikiem etiologicznym jest nieodpowiednia higiena jamy ustnej.

Jednak bywa i tak, że rozwój chorób przyzębia może być związane z innymi czynnikami.

Mogą to być:

  • awitaminoza
  • palenie tytoniu
  • nadmierne spożycie alkoholu
  • bruksizm, czyli nawykowe zgrzytanie zębami
  • zaburzenia hormonalne
  • zaburzenia ogólnoustrojowe tj. cukrzyca
  • nieprawidłowa dieta
  • liczne nieprawidłowe uzupełnienia protetyczne
  • zaburzenia wydzielanie śliny

 

Etapy leczenia w przypadku chorób przyzębia

Na początku należy przeprowadzić dokładną analizę dziąseł, zębów i jamy ustnej pacjenta. Kluczowe elementy, których będę szukał, to kolor i jędrność dziąseł, sprawdzę, czy zęby są luźne, i jaki jest stopień utraty tkanki dziąseł. Zęby są zazwyczaj czyszczone dokładnie, obejmując usuwanie osadów i płytki nazębnej, która często gromadzi się i atakuje dziąsła. Często w tym czasie wykonywane jest piaskowanie korzeni zębów, aby zapewnić gładką powierzchnię, dzięki czemu tkanka dziąseł może uleczyć się i umożliwić skuteczne przywrócenie stabilności zęba.Z zakresu periodontologii polecam następujące zabiegi:

 

  • Skaling naddziąsłowy i poddziąsłowy oraz piaskowanie korzeni – skalowanie polega na usunięciu kamienia nazębnego wokół zębów. Piaskowanie natomiast polega na wygładzeniu powierzchni korzeni, w celu usunięcia bakteryjnych toksyn, dzięki czemu tkanka dziąsła może z powodzeniem utrzymać ząb.

 

  • Łyżeczkowanie, czyli usunięcie zainfekowanej tkanki miękkiej z kieszeni ( kiretaż zamknięty ). Jest to zabieg mający za zadanie oczyszczeniu korzenia zęba poniżej linii dziąseł z wszelkich zanieczyszczeń i czynników zapalnych. Zabieg w znacznym stopniu pomaga przy leczeniu stanów zapalnych przyzębia i paradontozy.

 

  • Zabieg płatowy( kiretaż otwarty ) – polega na oczyszczeniu korzeni w przypadku, gdy są bardzo głębokie. Zabieg jest wykonywany po wcześniejszym nacięciu dziąsła i uzewnętrznieniu powierzchni korzeni. Po zakończonym oczyszczaniu, dziąsła zbliża się szwami.

 

  • Przeszczep kości – w zaawansowanych stadiach zapalenia przyzębia, zakażenie może przebiegać do kości i okolicznych włókien. Jednakże w wielu przypadkach istnieje nadzieja na częściową regenerację poprzez chirurgiczne wstawienie przeszczepu kostnego ( kości pacjenta lub sztucznej kości np. materiały kościozastępcze ), co umożliwia rozwój nowej tkanki.

 

  • Przeszczep dziąseł– w przypadkach, w których tkanka dziąsła została znacznie utracona wokół korzenia zęba, można zastosować przeszczep dziąseł, który jest pobierany ze zdrowej tkanki w ustach. Przeszczep dziąseł może zmniejszyć dalszą recesję i utratę kości. W niektórych przypadkach może obejmować ukryte korzenie, aby chronić je przed rozproszeniem. Może to zmniejszyć czułość zębów i poprawić estetykę uśmiechu. Niezależnie od tego, czy wykonano przeszczep dziąseł w celu poprawy funkcji czy estetyki, pacjenci często otrzymują korzyści zarówno: pięknego nowego uśmiechu, jak i poprawy stanu przyzębia – kluczy do uśmiechu, jedzenia i rozmawiania z komfortem i pewnością.

 

  • Plastyka dziąsła i wyrostka zębodołowego – zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu przerośniętych dziąseł i przywróceniu im naturalnego kształtu i zdrowego wyglądu.